赤ちゃんの乳児湿疹の話。アレルギーやアトピーが心配なお母さん。保湿の話も交えて。

乳児湿疹は体重がぐいぐい増えるようになってきた１ヶ月健診の頃から

ニキビに似た赤い発疹が顔を中心にたくさん出てきます。

 

赤ちゃんの気にあるケアの上位に食い込む

あまりにも有名な発疹で

と言うか、乳児湿疹が出ない子の方が少ない、と言うくらい

日本の赤ちゃんにはメジャーな発疹です。

 

こんな感じは軽い乳児湿疹で

増えてくるとこんな感じになって

首や頭、胸や背中まで広がってきます。

 

日本の気候では

ほとんどの子が乳児湿疹を経験しますので

１ヶ月健診での質問ランキング上位食い込みます。

 

大抵、ネットで調べたお母さんは

『これは乳児湿疹ですか？』

『アトピーじゃないですか？』

『私の食べたものが母乳中に出て、アレルギーを起こしたんじゃないですか？』

などの質問が多いです。

 

ツルツルの赤ちゃんのお肌にブツブツ湿疹が出始めたら

顔で目立ちますし

気になっちゃいますよね。

 

湿疹⇨アトピー？アレルギー？

ってのが不安要素の大半になってきます。

 

ひどくなると

こんな風になってきます

 

乳児湿疹の原因は

皮脂分泌の盛んな時期に

赤ちゃん本人の皮膚から出た余分な皮脂や、その他の汚れ（汗やよだれなど）が

皮膚にずっと留まることによって、起こります。

 

なので、

乳児湿疹の治療の基本は

しっかりと洗ってあげることによって良くなります。

軽い皮脂や汚れなら沐浴のお湯程度で落とすことができますが、

皮脂が多い赤ちゃんの場合には、石鹸を使ってしっかり洗わないと

皮脂と混ざった汚れは洗い流せません。

 

 

多くの小児科の先生は

軽い乳児湿疹に関しては

通常、赤ちゃんが生理的に皮脂分泌が多い時期に出て

皮脂をしっかり洗い流すことによって改善する生理的なもの、

程度の考えなので

多くの小児科の先生はしっかり洗いましょうとお話しして

軟膏などのお薬は出さないことも多いのです。

 

一方で、

乳児湿疹もひどくなってくると、乳児湿疹の下に炎症が起きてきて

ただれてしまったり、違うタイプの湿疹に変化してくることがあります。

とすると、小児科を受診して、外用薬の出番です。

 

洗う、と言う基本の治療に加えて

多くは弱いステロイド剤が処方されます。

 

この際のキーワードの　

　①ステロイド剤

　②赤ちゃん

　③顔

この３つのワードの組み合わせは

お母さん方の心配をあおるようで

 

ステロイド＝なんか怖い

顔に塗っていいの？目の近くでもいいの？

まだ赤ちゃんでも使えるの？

 

などの疑問が湧いてきます。

 

患者さんのうち、多くは、

この不安因子のために、恐る恐る塗るために、使用量がかなり少量になってしまったり、

回数も少なくなりがちです。

 

小児科の医者出すものは

弱いステロイドでも

赤ちゃんの顔に塗って大丈夫ですので、

きちんと使わないといけないんです。

 

使用量は以下を参考にしてください。

 

新生児の顔だったら大人の手のひら両手分くらいのサイズなので、上の図のような軟膏の量になりますね。

 

また、新生児期をすぎて、よだれが多くなってきた時期の口周りのかぶれに関しては

取れやすいので、何度も薬剤を塗布しましょうと推奨されたりもします。

 

そう

大事なのは、

こわごわステロイドを使用するために、使用量と使用回数が少ないことによって

治りが悪くなることを避けたいのです。

きっちりかっちりの方が

結局は短期間で治るという仕組みになります。

 

アトピーかどうかに関しては

現段階では乳児湿疹とアトピーと直接の関連はありません。

ただし、重度のアトピーの子供達の過去を振り返ってみると、生まれながらにして皮膚トラブルが多くて、乳児湿疹も苦労したなぁ、なんて子もいます。

 

乳児湿疹は軽かれ重かれみんなが経験する湿疹、

で、そのうちアトピーの子もいるってな内訳になります。

繰り返しますが、

１ヶ月健診くらいの時期の乳児湿疹とアトピーは関連はありません。

 

さて。

ここで、ちょっと関連した保湿のお話をします。

 

ここ最近は、せっせと赤ちゃんに保湿を行うお母さんが多いなぁと思います。

乳児湿疹の時期の保湿は石鹸でのケア後の保湿が基本になります。

数年前に、日本の研究で、

アレルギーのリスクのある赤ちゃんに一律みんなに保湿したら

のちのアトピーが少なくなったという研究があったので、

その影響で世の中がそンな流れなのでしょうか？

 

極端な言い方をしたら、

湿度や気候が一定だったり、

それに応じた

赤ちゃん自身の皮脂分泌と、

沐浴などにより、外から汚れを落とすことのバランスがあっていて

皮膚のバリア機能が十分保たれていたら、

個人的には保湿は不要なんだと思います。

 

皮脂分泌がすごく盛んな時期に

しっかり洗顔が治療にはなりますが、

しっかり洗顔しすぎて皮脂を取りすぎてしまうことによって、

皮膚のバリア機能が下がってしまうことがありますので、そんな時には保湿が必要になります。

 

バリア機能が下がった皮膚、まあ、言ってしまえば、弱くて敏感肌みたいなイメージですね。

『バリア機能が下がった皮膚』＝『弱くて敏感肌』

そうなってしまうと、いろんなトラブルが出てきます。

それを避けるのが保湿になります。

 

一律保湿ではありません。

赤ちゃんは

生まれてすぐは比較的乾燥肌な子も多く、

１ヶ月健診から２ヶ月は皮脂が多い子が多く、

それも、季節や天気によって、また、おでこやほっぺなどの部位によってもお肌の調子は違います。

我が子のお肌の変化を１日1日しっかり見てあげましょう。

 

一律保湿ではなく

我が子の皮膚の状態を毎日見た上で、必要に応じた保湿が、いいんではないかなと個人的には思います。

 

赤ちゃんの肌質も環境も

みんな一人一人違うんですから。

 

 

 

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